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原发性巨球蛋白血症骨髓检查的特点是
补充说明:原发性巨球蛋白血症骨髓检查的特点是
a******W 2022-04-30 22:48
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原发性巨球蛋白血症的骨髓检查特点包括淋巴样浆细胞增多、骨髓活检中异常细胞浸润、细胞形态学检查显示浆细胞样增生、免疫组化染色可发现单克隆IgM表达、流式细胞术分析支持克隆性浆细胞增生、基因检测可见IGHV重排。这些发现可能表明血液系统疾病,建议患者及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.骨髓活检
通过获取一小块骨髓组织样本来评估血液系统疾病状态,以辅助诊断原发性巨球蛋白血症中的骨髓浸润。医生使用一根细针从髂后上棘或胸骨采集骨髓组织,在局部麻醉下完成,随后对其进行显微镜下观察。
2.细胞形态学检查
对骨髓涂片进行显微镜下观察,识别异常增生的浆细胞,有助于诊断原发性巨球蛋白血症中出现的骨髓瘤样病变。取患者的骨髓液制成涂片,然后由专业人员使用光学显微镜对其形态结构进行分析。
3.免疫组化染色
利用特定抗体与组织内抗原发生特异性结合的技术手段,可帮助鉴定是否存在浆细胞增殖的情况,进而判断是否为原发性巨球蛋白血症。将固定好的骨髓切片经过一系列化学反应后,再使用标记的特异抗体进行染色,最后在显微镜下观察结果。
4.流式细胞术分析
通过高速运动的颗粒与激光相互作用产生散射光信号,能够快速测定大量细胞表面标志物的表达情况,从而辅助诊断原发性巨球蛋白血症中的淋巴细胞增生。抽取患者外周血,离心分离白细胞,加入荧光标记的单克隆抗体孵育,随后进行检测。
5.基因检测
针对相关基因突变进行检测,可以确定是否存在遗传性或获得性遗传缺陷导致的浆细胞恶性转化。通常采用PCR扩增、测序等技术对患者DNA进行分析,可能需要空腹采血并提取血液中的DNA。
上述各项检查前,应避免进食高脂肪食物至少8小时,以免影响脂质代谢相关的实验室指标。同时告知医生任何药物使用史,以便评估潜在的风险和干扰因素。
2024-01-26 11:47
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原发性巨球蛋白血症(primarymacroglatulinemia,PM),又称巨球蛋白血症。系分泌大量单克隆IgM(巨球蛋白)的浆细胞样淋巴细胞恶性增生性疾病,常累及B细胞发生的部位包括骨髓、淋巴结和脾脏。主要临床表现为巨球蛋白所致的高粘滞血症。本病病因不明。多发于50岁以上,男性约占2/3。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症,如X联锁低免疫球蛋白血症,常见变异性免疫缺陷病,免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病,如重症感染,新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病,如原发性血小板减少性紫癜,川崎病。
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1.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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与来那度胺和地塞米松联用,治疗已接受过至少一种既往治疗的多发性骨髓瘤成人患者。
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