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胃液反流的原因及治疗
补充说明：胃液反流的原因及治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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胃液反流可能是由胃食管下端括约肌功能障碍、胃排空延迟、幽门螺杆菌感染、长期使用促进胃动力药物、肥胖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管下端括约肌功能障碍
胃食管下端括约肌功能障碍导致贲门口松弛，使胃内容物易于逆流入食管，引起胃酸和消化酶刺激食管黏膜，进而出现烧心、胸骨后疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用促胃肠动力药进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.胃排空延迟
胃排空延迟是指食物从胃中排出到十二指肠的时间延长，此时由于食物长时间停留在胃内，会导致胃内压力增高，从而引起胃内容物反流至食管的现象。患者可以在医生指导下口服甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促胃动力药物进行缓解。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃炎、胃溃疡等疾病，当胃黏膜受到炎症刺激时，可能会导致胃蠕动减慢，继而发生胃内容物反流的情况。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法。三联疗法包括奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素；四联疗法则在此基础上添加了胶体果胶铋。
4.长期使用促进胃动力药物
长期使用促进胃动力药物可增强胃肠道蠕动，改善消化不良症状，但同时也会增加胃内容物反流的风险。建议减少使用促进胃动力药物并咨询医师调整用药方案。
5.肥胖
肥胖者腹腔内脂肪增多，膈肌抬高，导致腹内压升高，压迫横膈上抬，影响食道下部抗返流屏障的功能，造成胃食管反流。减肥手术是通过限制食物摄入量或减少吸收来实现减重目的的一种方法，如袖状胃切除术、小切口胃旁路术等。
针对胃液反流，建议定期进行胃镜检查以评估食管损伤程度，以及是否存在其他相关病变。饮食方面，应避免食用辛辣、油腻、酸性食物，保持规律进餐习惯，避免过量进食和饭后立即躺下。
2024-05-07 14:22
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胃潴留（gastricretention）或称胃排空延迟（delayed gastric emptying）是指胃内容物积贮而未及时排空。凡呕吐出4～6小时以前摄入的食物，或空腹8小时以上，胃内残留量＞200ml者，表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种，前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻，及胃窦部及其邻近器官的原发或继发的癌瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻。
多发人群：长期不规律饮食者
典型症状： 肚子疼 脘痞腹胀 空腹时腹部有振水声者 体重减轻 钝痛
临床检查： 肚子疼 脘痞腹胀 空腹时腹部有振水声者 体重减轻 钝痛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（4000 —— 8000元）
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
胃乃安胶囊
补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌，(胃及十二指肠溃疡)用于慢性胃炎。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
