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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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下肢疼痛难忍可能由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、深静脉血栓、外周动脉粥样硬化、糖尿病周围神经病变等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,可能会压迫脊髓和神经根,导致下肢放射性疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或损伤会导致从腰部到脚部的剧烈疼痛,常见于腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等疾病。针对坐骨神经痛的治疗方法包括物理疗法、药物治疗,严重情况下可能需要手术干预。
3.深静脉血栓
深静脉血栓形成后,血液回流受阻,可能导致下肢肿胀和疼痛。若血栓脱落,还可能引起肺栓塞。抗凝治疗是主要的治疗方法,常用药物有低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
4.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化使血管腔狭窄甚至堵塞,影响下肢血液循环,进而出现缺血性疼痛。患者可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物稳定斑块,改善循环。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖导致的神经损伤可能导致下肢刺痛、烧灼感等异常感觉,易被误认为是持续性疼痛。患者应积极控制血糖水平,在医生指导下口服降糖药或者胰岛素治疗。
建议定期进行神经系统检查以及磁共振成像以监测病情变化。注意休息,避免长时间站立或坐着不动,以减少下肢压力。

2024-04-18 07:30

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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