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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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双下肢疼痛难忍可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、下肢静脉曲张等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫脊髓和神经根时,就会出现腰部、臀部以及下肢放射性疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受到压迫或损伤会导致坐骨神经分布区出现持续性的酸胀、麻木、刺痛感。这种疼痛通常会辐射至腿部和足部,引起难以忍受的不适。针对坐骨神经痛的治疗方法包括物理疗法、药物治疗等,必要时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚片缓解疼痛。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,若病情加重可能会导致腰背部肌肉痉挛,进而引起双下肢疼痛的情况发生。对于腰肌劳损引起的双下肢疼痛,建议卧床休息,减少活动量,还可通过按摩等方式放松肌肉。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病等原因导致的腰椎管空间减小,使神经根受压而引发的一系列临床表现。此时由于神经根受压,所以会出现双下肢疼痛的现象。手术切除突出的韧带、增生的关节突、肥厚的黄韧带等致压物,以扩大椎管、降低椎管内的压力,从而达到解除对脊髓或神经根的受压的目的。
5.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由下肢深浅静脉瓣膜功能不全所致血液回流障碍,久站或长时间从事重体力劳动后容易诱发双下肢疼痛的情况发生。对于下肢静脉曲张所引起的双下肢疼痛,可以考虑激光闭合术的方式来进行处理,在此过程中利用特定波长的光束作用于病变部位,使其凝固并最终消失。
建议定期进行神经系统检查、MRI或CT扫描以监测病情变化。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重双下肢疼痛的症状。

2024-04-26 17:20

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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