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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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双下肢疼痛难忍可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、下肢静脉曲张等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫脊髓和神经根时,就会出现腰部、臀部以及下肢放射性疼痛的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受到压迫或损伤会导致坐骨神经分布区出现持续性的剧烈疼痛。这种疼痛通常集中在臀部、大腿后侧、小腿外侧和足跟等部位。针对坐骨神经痛的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。例如,在医生指导下通过牵引、按摩等方式缓解肌肉紧张和神经压迫。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部无菌性炎症,刺激周围末梢神经,引起腰部酸胀、疼痛等症状,进而向腿部放射。对于腰肌劳损引起的下肢疼痛,可以采取热敷的方式促进血液循环,也可以在医生指导下服用美索巴莫片、氯唑沙宗片等药物缓解不适症状。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病等原因导致的腰椎管空间减少,压迫了经过此处的神经根和硬膜囊,从而产生一系列神经功能障碍的一类疾病。典型表现为腰痛伴一侧或双下肢麻木、疼痛等症状。患者可在医生指导下采用针灸、烤电等方式改善不适症状,也可佩戴支具保护。
5.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张主要是因为下肢深静脉瓣膜功能不全,导致血液回流受阻,使下肢浅静脉代偿性扩张。若病情严重,可能会引起下肢水肿和疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下使用弹力袜来促进下肢血液循环,减轻肿胀和疼痛。此外,还可以遵照医生的意见服用羟苯磺酸钙分散片、迈之灵片等药物进行治疗。
建议定期进行体检,特别是针对下肢血管的超声检查,以早期发现并处理可能的问题。日常生活中注意保持适当的体重,避免长时间站立或坐着不动,有助于预防下肢静脉曲张的发生。

2024-03-02 21:42

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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