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脾大引起的血小板减少怎么治疗
补充说明：脾大引起的血小板减少怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脾大引起的血小板减少可以通过脾脏切除术、利血生、白介素-11、血小板生成素、环孢素A等方法进行治疗。
1.脾脏切除术
脾脏切除术通过手术直接移除肿大的脾脏，减轻对血小板的破坏，从而提高血小板数量。主要适用于因脾功能亢进导致的血小板减少。
2.利血生
利血生能促进骨髓造血干细胞增殖，提高血液中血小板的数量。此药主要用于治疗再生障碍性贫血、粒细胞减少症等疾病所引起的血小板减少。
3.白介素-11
白介素-11能够刺激巨核细胞增殖分化为血小板，增加体内血小板的数量。本品适用于实体瘤化疗后所致的血小板减少症患者的治疗。
4.血小板生成素
血小板生成素可以刺激巨核祖细胞增殖、分化成巨核细胞，进而产生更多的血小板。该药物可用于治疗真性红细胞增多症所伴发的血小板增多症。
5.环孢素A
环孢素A是一种免疫抑制剂，可抑制T淋巴细胞介导的免疫反应，降低机体的自身免疫反应，从而减少脾脏对血小板的破坏。主要针对自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等疾病所引起的脾大及血小板减少的情况。
在治疗脾大引起的血小板减少时，应注意定期监测血小板计数，避免剧烈运动以防止出血风险。同时，患者应保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、规律作息和适量运动，有助于改善症状并预防并发症的发生。
2024-05-02 14:30
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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