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胃泌素血症是怎么回事
补充说明：胃泌素血症是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃泌素血症可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃癌、十二指肠溃疡、胰岛细胞瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体内产生毒素刺激胃壁细胞，导致胃酸分泌增加。胃酸过多会间接地促进G细胞分泌胃泌素，从而形成一个正反馈循环。根除幽门螺杆菌后可缓解症状，常用方案为三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑、克拉霉素等抗生素联合使用。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，炎症反应会导致胃黏膜屏障受损，刺激胃体G细胞增生和胃泌素分泌增多。患者可以在医生指导下服用抑酸药物进行治疗，比如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
3.胃癌
胃癌组织中存在某些生长因子异常表达的情况，这些因子能够通过多种途径影响胃泌素的合成和释放。手术切除是主要治疗方法，对于晚期不能切除者或姑息治疗，在化疗的基础上可施行放疗。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量较正常人高，而胃酸能刺激G细胞分泌胃泌素，因此十二指肠溃疡会引起胃泌素水平升高。患者可以遵医嘱口服H2受体拮抗剂来抑制胃酸的分泌，如西咪替丁、雷尼替丁等。
5.胰岛细胞瘤
胰岛细胞瘤是一种良性肿瘤，当其体积增大压迫邻近神经时，可能会诱发胃泌素分泌增多的现象发生。针对胰岛细胞瘤的治疗通常需要外科手术切除，如腹腔镜下微创手术，术后需定期监测血糖水平以及内分泌功能变化。
建议关注饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以减少对胃部的刺激。定期复查胃镜及相关血液学检查，如胃泌素检测，有助于病情监测。
2024-04-22 23:49
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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