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胃泌素血症是怎么回事
补充说明：胃泌素血症是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃泌素血症可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃癌、十二指肠溃疡、胰岛细胞瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体内产生毒素刺激胃壁细胞，导致胃酸分泌增加。胃酸过多会间接地促进G细胞分泌胃泌素，从而形成一个正反馈循环。根除幽门螺杆菌后可缓解症状，常用方案为三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑、克拉霉素等抗生素联合使用。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，炎症反应会导致胃黏膜屏障受损，刺激胃体G细胞增生和胃泌素分泌增多。患者可以在医生指导下服用H2受体拮抗剂进行治疗，如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.胃癌
胃癌组织中存在某些生长因子异常表达的情况，这些生长因子能够通过自分泌或旁分泌的方式作用于邻近的G细胞，进而促使后者合成并释放更多的胃泌素。手术切除是主要治疗方法，对于晚期不能切除者可采用化疗、放疗、靶向治疗等综合手段。
4.十二指肠溃疡
由于胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜的自身消化所造成的损伤，当十二指肠出现溃疡时，会对G细胞造成一定的刺激，使胃泌素的分泌量增加。患者可以遵医嘱口服质子泵抑制剂来减少胃酸的分泌，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
5.胰岛细胞瘤
胰岛细胞瘤是一种良性肿瘤，其产生的肽类激素可能直接或间接影响胃泌素的分泌。针对胰岛细胞瘤的主要治疗方法是手术切除，对于无法切除或术后复发者，可考虑使用药物治疗，如格列吡嗪片、格列齐特缓释片等降糖药。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可行超声内镜检查、X线钡餐造影等辅助诊断。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免过度进食辛辣、油腻食物，以减轻胃部不适。
2024-02-29 23:46
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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