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新生儿脸色发紫是什么原因
补充说明：新生儿脸色发紫是什么原因
a******W 2022-04-23 20:30
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿脸色发紫可能是由缺氧、先天性心脏病、贫血、感染性休克、肺动脉高压等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议家长及时带孩子就医，以便进行针对性处理。
1.缺氧
缺氧是指身体组织和器官没有足够的氧气供应，导致血液中的还原型血红蛋白增加，进而引起皮肤黏膜出现青紫色的现象。可以通过给予高流量湿化氧疗、使用无创呼吸机等方式来改善病情。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是由于心脏结构异常引起的血液循环障碍，当左向右分流时，较多的静脉血进入体循环，此时回心血量增多，右心负荷加重，可导致右心衰竭，此时肺动脉压力增高，从而引起嘴唇、指甲床等部位出现青紫色的情况。患者可在医生指导下通过经皮球囊房间隔造口术、经导管封堵术等手术方式进行治疗。
3.贫血
贫血会导致血液中红细胞数量减少，影响血液对氧气的携带能力，使机体处于缺氧状态，当缺氧程度较重时，就会表现为皮肤黏膜呈青紫色。补充铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等可以纠正缺铁性贫血，有助于改善肤色。
4.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的血压下降、脏器功能损害等一系列临床综合征。感染性休克会引起全身微循环障碍，导致毛细血管内血液淤积，进而影响到皮肤下层的毛细血管，使其通透性增强，使含氧量低的血液流至表皮，从而使皮肤呈现青紫色。感染性休克通常需要紧急处理，建议遵医嘱使用去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液等药物进行升压治疗。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是一种以肺小动脉收缩、痉挛为特征的一组复杂的病理生理过程，其发病机制尚未完全阐明，可能涉及遗传因素、环境因素以及神经内分泌系统的激活等多种机制。肺动脉高压会导致肺部血流受阻，进而引起右心室肥厚和肺动脉扩张，此时心脏无法有效地将血液泵出，造成血液滞留于体内，使血液中的还原型血红蛋白含量升高，出现皮肤黏膜呈青紫色的现象。肺动脉高压的治疗需个体化制定方案，患者可遵照医生的意见服用波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等药物以降低肺动脉压力。
针对新生儿脸色发紫的情况，家长应注意观察患儿是否有呼吸困难等症状，并定期监测血氧饱和度。必要时，应尽快就医进行超声心动图、胸部X线检查等相关评估。
2024-03-27 23:44
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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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