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老人两三天不排便是什么原因
补充说明：老人两三天不排便是什么原因
a******W 2022-04-24 22:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人两三天不排便可能是老年便秘、药物副作用、肠梗阻、巨球蛋白血症、结肠癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.老年便秘
随着年龄增长，肠道肌肉功能减弱、饮食纤维摄入不足等因素导致大便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收而变干硬，从而引起便秘。增加饮水量和摄入富含膳食纤维的食物如全麦面包和燕麦片有助于改善老年人的排便习惯。
2.药物副作用
某些药物如抗胆碱药、阿片类止痛剂等可减少肠道蠕动，进而影响排便频率。若发现便秘是由特定药物引起的，则应咨询医生是否可以更换为不会导致便秘的替代药品。
3.肠梗阻
由于肿瘤、粪块等原因堵塞了肠道某一部位，使肠内容物无法顺利通过，此时就会出现腹胀、恶心呕吐以及停止排便排气等症状。手术切除病变组织是治疗肠梗阻的主要方法，例如开腹探查术、腹腔镜下肠粘连松解术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在疾病活动期时，血液中的单克隆免疫球蛋白水平显著增高，这些异常增生的浆细胞会分泌大量的单克隆免疫球蛋白，进而抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少，中性粒细胞缺乏，进而降低机体抵抗力，容易发生感染，包括肺部感染、尿路感染等。此外，巨球蛋白血症患者体内存在大量单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白可能会沉积在肾小管上皮细胞表面，形成免疫复合物，激活补体系统，导致肾小管损伤，进而引起肾病综合征。化疗是巨球蛋白血症常用的治疗方法之一，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠黏膜上皮细胞发生的恶性肿瘤，当肿块较大压迫到邻近器官时，会导致肠腔狭窄，进而影响粪便排出。结肠癌通常采用手术切除的方式进行治疗，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检等以评估肛门括约肌的功能状态；同时注意观察是否有腹部疼痛、腹泻或发热等其他不适症状，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-03-31 13:44
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
