首页> 内科> 神经内科> 视神经脊髓炎> 视神经脊髓炎复发有哪些症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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视神经脊髓炎复发可能表现为视力下降、眼痛、肢体无力、感觉异常和尿失禁,这些症状可能提示疾病复发,应尽快就医。
1.视力下降
视神经脊髓炎是自身免疫反应介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病,炎症可累及视神经和脊髓。当病变侵犯视神经时,会导致视力减退甚至丧失。视力下降可能表现为单眼或双眼视野缺损,严重时可能导致完全失明。
2.眼痛
由于炎症刺激眼部组织,导致眼部血管扩张和水肿,从而引发眼痛的症状。疼痛通常位于眼球前部,可能伴有眼红、流泪等症状。
3.肢体无力
视神经脊髓炎患者的脊髓受到攻击,影响运动功能,进而出现肢体无力的现象。这种症状常表现为下肢肌肉张力降低、行走不稳等,上肢则可能出现精细运动障碍。
4.感觉异常
当脊髓受损时,可能会干扰大脑处理来自身体的感觉信息的能力,导致感觉异常。患者可能报告麻木、刺痛感或对冷热敏感度的变化。
5.尿失禁
视神经脊髓炎若侵袭到脊髓后角,会使得排尿反射中枢受累,此时膀胱括约肌失去控制能力,容易发生尿失禁的情况。尿失禁可能表现为突然无法控制排尿,尤其是在咳嗽、打喷嚏或剧烈活动时更为明显。
针对视神经脊髓炎的诊断,可以进行头颅MRI、腰椎穿刺术以评估脑脊液状态。治疗措施包括静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗,随后口服免疫调节剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。患者应保持充足休息,避免过度用眼,确保睡眠质量,有助于缓解症状并预防病情恶化。

2024-03-03 14:53

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视神经脊髓炎 (视神经脑脊髓病,眼脑脊髓病)

视神经脊髓炎(neuro-opticmyelitis,NOM)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。Devic(1894)复习了16例病例和他本人见到的1例死亡病例,描述NOM的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明,在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎,后来本病被称为Devic病或Devic综合征。

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