首页> 儿科> 小儿内科> 小儿高热惊厥> 小儿高热惊厥主要原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿高热惊厥可能是由遗传易感性、感染、颅内占位性病变、代谢异常等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在高热惊厥病史,患儿可能通过遗传获得对特定神经发育异常的易感性,导致神经系统功能不稳定,在高温下容易出现惊厥。针对遗传易感性的高热惊厥,可遵医嘱使用抗癫痫药物进行预防,如丙戊酸钠、等。
2.感染
感染引起机体免疫反应和发热,这些因素可能导致大脑皮层兴奋性增高,从而增加发生惊厥的风险。对于由感染引起的高热惊厥,可以遵照医生的意见给予抗生素治疗,例如阿莫西林、头孢克肟等。
3.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指脑组织内的肿瘤或其他肿块压迫邻近结构,当儿童处于高热状态时,颅内压会相应升高,进一步挤压病变部位,诱发惊厥发作。对于颅内占位性病变所致的高热惊厥,需要及时行手术切除病变组织,以免加重病情。常见手术方式包括开颅术、经鼻蝶入路垂体瘤切除术等。
4.代谢异常
代谢异常可能导致电解质紊乱或血糖水平波动,影响神经系统的正常功能,进而引发高热惊厥的现象。纠正代谢异常是管理此类高热惊厥的关键,可通过静脉注射葡萄糖溶液来提高血糖水平,或者口服补充电解质片来调整体内矿物质平衡。
建议密切监测患儿体温变化,定期复查以评估惊厥后的恢复状况。必要时,应考虑进行基因检测、头颅MRI扫描等相关检查,以排除其他潜在的遗传性疾病。

2024-02-06 03:12

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小儿高热惊厥 (小儿发热抽搐,小儿发热性惊厥,小儿热性惊厥)

小儿热性惊厥(febrileconvulsion,FC)是婴幼儿最常见的惊厥性疾病。其定义为发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作,并排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者。目前认为对单纯FC患儿可不诊断为癫痫。热性惊厥不是“发热”和“惊厥”的简单相加,1981年Nelson及Ellenberg提出的定义,热性惊厥指的是:婴幼儿时期起病,经常为3个月至5岁之间,伴有发热但非颅内感染所引起,惊厥无其他明确原因,如发作前曾有无热惊厥发作,则此次发作不考虑为热性惊厥。《小儿神经系统疾病》(左启华主编)一书中提出的定义:初次发作在1个月到5~6岁,在上呼吸道感染或其他传染病的初期,当体温在38℃以上时,突然发生惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后,方可诊断为热性惊厥。

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