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动眼神经麻痹是什么原因引起的
补充说明：动眼神经麻痹是什么原因引起的
a******W 2022-05-02 23:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
动眼神经麻痹可能是由外伤、糖尿病周围神经病变、脑干梗死、脑干肿瘤、多发性硬化症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致动眼神经受损，使支配的眼肌失去正常功能而出现上睑下垂、瞳孔散大等现象。对于外伤引起的动眼神经麻痹，可通过营养神经药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起神经细胞水肿和缺血缺氧，进而导致动眼神经损伤，出现眼部肌肉运动障碍。患者可遵医嘱使用改善微循环类药物，如前列地尔注射液、贝前列素钠片等缓解不适症状。
3.脑干梗死
脑干梗死是指供应脑干血液的血管发生堵塞，导致局部组织缺血缺氧坏死，影响到动眼神经的功能。此时会导致动眼神经麻痹，从而引起眼睛无法正常睁开的情况。脑干梗死急性期可在医生指导下选择溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
4.脑干肿瘤
脑干肿瘤压迫动眼神经，导致其传导功能受阻，引起动眼神经麻痹。针对脑干肿瘤所致的动眼神经麻痹，手术切除是主要的治疗方法，例如经颅入路显微镜下肿瘤切除术、内镜辅助下肿瘤切除术等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，由于自身免疫系统攻击神经髓鞘，导致神经信号传导受阻，引起动眼神经麻痹的症状。患者可以遵照医生的意见服用皮质类固醇药物来减轻炎症反应，比如龙片、醋酸龙片等。
建议定期监测视力变化，以早期发现并处理可能的视功能损害。必要时，眼科医师可能会推荐进行视野测试、视觉诱发电位等专业评估。
2024-04-26 08:02
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动眼神经麻痹时，出现上眼睑下垂，眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视，并有瞳孔散大，调节和聚合反射消失。周期性现象为间脑植物神经中枢发生之节律性冲动直接作用于动眼神经引起。
症状起因：成年人最常见的原因还是缺血梗塞性(诸如糖尿病,高血压等疾病),其次是血管瘤,肿瘤,创伤等疾患所造成的,小孩子形成动眼神经的原因则与大人稍有不同,占第一位的原因是先天性神经发育不良,其次才为创伤,肿瘤等等后天因素.
常见检查： 心血管造影 蓝多耳菲征 血清脊髓灰质炎病毒抗体 动眼神经检查 转头试验
就诊科室：眼科
