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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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双手轻微颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺代谢异常,导致肌肉控制障碍和不自主运动。对于特发性震颤患者,抗胆碱能药物如苯海索可用于改善症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元减少、纹状体多巴胺含量降低,导致运动迟缓、静止性震颤等临床表现。帕金森病患者可遵医嘱使用左旋多巴制剂进行治疗,如美多芭片、苄丝肼-左旋多巴片等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,机体处于高代谢状态,此时会导致全身各系统的兴奋性增高,包括肌肉活动的兴奋性增高,从而出现手部细微的震颤。针对甲亢引起的震颤,可以遵照医生的意见给予β受体拮抗剂以减慢心率,常用药有、阿替洛尔等。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是由于脑血管阻塞导致局部脑组织缺血缺氧而坏死,当病变累及锥体外系时,会出现肢体震颤的症状。此外还可能伴有偏瘫、失语等症状。脑梗死后遗症的治疗需要个体化方案制定,在医师指导下通过物理疗法和职业康复训练来促进恢复。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种中枢神经系统变性疾病,主要特征为多个神经系统的功能障碍,包括运动协调障碍、尿急、便秘以及震颤等。多系统萎缩的管理需综合考虑患者的病情进展速度,建议定期评估并调整用药,如金刚烷胺、盐酸苯海索等。
针对双手轻微震颤的情况,建议进行血液中的甲状腺激素测定、头颅磁共振成像扫描以及肌电图检查,以排除其他潜在的健康问题。日常生活中,应保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳,以免加重症状。

2024-02-17 19:54

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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