首页> 内科> 神经内科> 蛛网膜下腔出血> 蛛网膜下腔出血手术后遗症有哪些症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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蛛网膜下腔出血手术后遗症可能包括头痛、呕吐、意识障碍、脑积水、运动障碍等,这些症状可能因人而异,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.头痛
蛛网膜下腔出血术后出现的头痛通常是由颅内压增高引起的。当发生蛛网膜下腔出血时,血液会刺激脑膜和硬脑膜上的神经纤维,导致疼痛。这种头痛可能位于前额、顶部或枕部,有时可伴有恶心和呕吐。
2.呕吐
蛛网膜下腔出血后,由于血肿压迫或牵拉刺激第四脑室底部的化学感受器触发结构,呕吐中枢兴奋性增高,从而引发呕吐的症状。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛之后,可能是由颅内压增高引起的典型临床表现之一。
3.意识障碍
蛛网膜下腔出血后,血液流入蛛网膜下隙,刺激脑膜,使脑脊液循环受阻,进而影响脑组织供氧不足,造成缺氧状态,严重时会导致脑水肿,进一步加重脑损伤,引起意识障碍。意识障碍可以表现为从轻度嗜睡到昏迷不等,是蛛网膜下腔出血的重要后遗症之一。
4.脑积水
蛛网膜下腔出血后,如果未及时处理,可能导致脑脊液吸收障碍,引起脑积水的发生。脑积水的主要症状包括头痛、呕吐、视力模糊以及认知功能下降等,严重的脑积水还可能会引起生命危险。
5.运动障碍
蛛网膜下腔出血后,受损的脑组织可能会导致局部血液循环障碍,继而引起周围神经细胞的坏死,此时支配肌肉的神经元无法正常发出冲动,就会出现运动障碍的现象。运动障碍可能表现为肢体无力、麻木或瘫痪,这些症状可能持续存在并成为术后遗症。
针对蛛网膜下腔出血的后遗症评估,建议进行头颅CT扫描以监测出血情况,还可通过磁共振成像来观察是否有新的梗塞灶形成。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物预防血栓形成,同时需注意休息,避免剧烈活动,以免增加颅内压力,诱发再次出血。

2024-03-21 04:59

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蛛网膜下腔出血 (脑出血,蛛网膜下出血)

蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)是出血性脑血管病的一个类型,分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一,发病率占急性脑血管病的6%~10%。

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