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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

背部痉挛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄、骨质疏松症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫神经根时,会导致腰部疼痛和放射性腿部疼痛。这可能导致肌肉紧张和痉挛以保护脊柱。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解不适症状。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动导致局部血液循环不畅,从而引起腰部肌肉出现无菌性炎症反应,进而引发疼痛以及痉挛的情况发生。针对此类病因所致的背部痉挛,可遵照医师的意见通过热敷、按摩等方式来改善病情。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由长期慢性劳损引起的肌肉纤维化和瘢痕形成,导致局部血液循环受阻,刺激周围神经产生疼痛感。这种炎症反应会引起背部肌肉持续收缩,进而引发背部痉挛。患者可以配合医生进行针灸、烤电等物理疗法来促进局部血液循环,放松背部肌肉,有助于减轻背部痉挛的症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起下肢麻木、无力等症状。这些症状可能伴随背部疼痛和痉挛。对于由腰椎管狭窄引起的背部痉挛,手术可能是有效的治疗方法,例如椎板切除减压术。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构损坏,骨脆性增加,容易骨折。骨质疏松症患者易发生压缩性骨折,脊柱后凸畸形,此时可能会有背部疼痛伴活动受限,有时还伴有背部痉挛。患者需要在医生指导下服用阿伦磷酸钠片、维生素D滴剂等药物补充钙质,预防骨质流失过快。
建议定期进行脊柱X线检查、MRI扫描等影像学评估,监测病情变化。日常生活中注意坐姿正确,避免久坐,适当进行游泳、打羽毛球等体育锻炼,有利于增强身体素质,也有助于疾病的恢复。

2024-02-15 21:29

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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