脑膜刺激征的三大主征的检查

于岭立 主治医师 三甲

擅长：神经内科

提问

脑膜刺激征的三大主征包括颈强直、克尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性。脑膜刺激征是脑膜病变时出现的一种症状，主要是由于脑膜病变导致脑膜刺激征的神经受到刺激，使颈部肌肉发生痉挛。

1、颈强直

颈强直是指颈部肌肉被动屈伸时引起的颈部肌肉的僵硬和疼痛，这是脑膜刺激征的重要体征。颈强直的检查方法是让患者取坐位，医生一手托起患者的颈部，另一手将患者的头部向前屈，这时患者的颈部肌肉会出现僵硬，医生会让患者做前屈动作，如果患者出现疼痛则为颈强直。

2、克尼格征阳性

克尼格征阳性是指检查者用手托起患者的颈部，将头部向前屈，如果患者出现疼痛则为克尼格征阳性。

3、布鲁津斯基征阳性

布鲁津斯基征是指检查者用手托起患者的颈部，同时将患者的头部向一侧屈曲，如果患者出现疼痛则为布鲁津斯基征阳性。

脑膜刺激征是一种病理反射，常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等疾病，如果患者出现脑膜刺激征，建议患者及时就医，根据不同的病因采取相应的治疗措施。对于脑膜炎的患者，则可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。对于蛛网膜下腔出血的患者，则可以遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。