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为什么利尿药可引起血糖增高
补充说明：为什么利尿药可引起血糖增高
a******W 2022-05-03 21:04
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精选回答(1)
利尿药通过促进尿液排出而增加水分丢失，引起口渴和饮水量增加，进而导致尿量减少，从而引起血糖增高。该情况可能是由于胰岛素抵抗、高血糖状态、电解质失衡、脱水或糖代谢异常等病因导致的。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胰岛素抵抗
利尿剂通过促进肾脏排钠和排水来发挥作用，这会导致细胞外液容量减少并刺激肾素-醛固酮系统。肾素-醛固酮系统的激活导致胰岛素抵抗，进而影响葡萄糖的摄取和利用。患者可能会出现多饮、多尿、体重下降等症状，此时需要遵医嘱使用胰岛素进行治疗。
2.高血糖状态
利尿剂可以增加尿液排出，降低体内水分含量，从而提高血糖浓度。如果确诊为糖尿病，则需要在医生指导下口服降糖药物来进行调理，比如二甲双胍片、格列齐特片等。
3.电解质失衡
利尿剂会引起钾离子和其他电解质丢失，可能导致低血钾症，进一步影响胰岛β细胞功能和胰岛素分泌。补充钾盐是纠正低血钾症的主要方法，如口服氯化钾缓释片或注射氯化钾溶液。
4.脱水
利尿剂通过增加尿液排放来减少体内的液体量，导致脱水。脱水状态下身体为了维持正常生理功能，会优先保证重要器官的血液供应，而将胰腺视为次要目标，因此降低了胰岛β细胞的工作效率。轻度脱水可通过饮水来纠正，重度脱水则需静脉输注电解质溶液。
5.糖代谢异常
利尿剂可能通过干扰胰岛β细胞的功能或其对血糖水平的感知来间接影响糖代谢。对于存在糖代谢异常风险的人群，建议定期监测血糖水平并在医师指导下调整用药方案。
建议定期监测血糖水平，以评估利尿剂对血糖的影响，并调整治疗策略。必要时，应遵循医嘱进行糖耐量试验或其他相关检查，以确保身体健康。
2024-04-14 17:11
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口渴(thirsty)口干想喝水。口渴的原因很多，如果说中枢系统出了问题，老会觉得渴，实际上不缺水，也没有出现口干的现象，但是中枢神经反应出来就是口渴要喝水。还有是免疫性的疾病，叫干燥综合症，不仅只是口渴，还包括各种粘膜的干燥，比如说眼睑结膜的干燥，到医院去检查。不要只做糖尿病的检查，尿崩症也会有异常口渴的状况。会感觉口渴的病有很多，但是有的人就是习惯把水带在身上，习惯成自然不是病。
症状起因：当天气炎热、做重体力劳动、失血、烧伤、呕吐、腹泻、因高温(中暑)而大量出汗的时候，人们都会感到口渴，这是因为人体内严重缺水而导致的口渴。在这种状况下，人们往往会出现口干舌燥、面容憔悴、眼窝塌陷、皮肤干瘪而不能舒展等症状。还有人会因为当天吃的食盐过多，从而引起口渴症状。
可能疾病： 锌中毒
就诊科室：内分泌、神经、肾
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
罗格列酮钠片
1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。2.单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病治疗的基本治疗，且可有
