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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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瘦人血压高可能是原发性高血压、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、睡眠呼吸暂停综合征等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.原发性高血压
原发性高血压是一种以血压持续升高为特征的慢性病,通常表现为收缩压和舒张压均高于正常范围。其可能涉及遗传、环境等多种因素。患者可以在医生指导下使用利尿剂如氢进行降压治疗。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应减少,反射性引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,进而使血压上升。典型表现为单侧腰痛和顽固性高血压。对于肾动脉狭窄引起的高血压,介入手术是常见的治疗方法,例如经皮球囊扩张血管成形术。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,造成体内钠离子潴留,血容量增加,从而引起血压升高。常伴有低血钾的表现。该疾病的治疗需要遵医嘱使用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂来降低血压并纠正电解质失衡。
4.皮质醇增多症
皮质醇增多症又称库欣综合征,由于长期过量的皮质醇作用于肾小管,导致钠水重吸收增加,引起细胞外液容量扩大,继而出现血压升高的现象。如果确诊为皮质醇增多症,可遵照医生的意见用甲泼尼龙等糖皮质激素受体拮抗剂进行治疗。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征会导致夜间反复出现上气道塌陷和阻塞,引起间歇性缺氧,当机体感知到缺氧时会通过增加心率和收缩血压来提高氧气摄取效率。肥胖者可通过减肥改善病情,必要时也可考虑佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机辅助睡眠。
针对瘦人的高血压,建议定期监测血压变化,同时注意生活方式调整,如合理饮食、适量运动、保持充足睡眠等。推荐进行肾功能检测、电解质分析以及甲状腺功能测定,以排除潜在的内分泌异常。

2024-05-01 22:15

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原发性高血压 (特发性高血压,原发性高血压病)

高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。

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