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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾素高500pg/ml一般是指肾素的活性高,通常情况下,肾素的正常值为20-30pg/ml,肾素的活性高,可能是生理因素、高血压、原发性高血压、肾上腺皮质增生、肾脏疾病等原因导致的。

1、生理因素

如果患者在检查前精神过度紧张,或者是睡眠不足,可能会导致肾素的活性升高,一般属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,患者在经过一段时间的休息后,通常会逐渐恢复正常。

2、高血压

如果患者本身患有高血压,在检查时可能会出现肾素活性增高的情况。建议患者在医生指导下使用硝苯地平、氨氯地平等药物进行治疗。同时,患者也可以通过适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等方式,促进血压升高。

3、原发性高血压

原发性高血压通常是指患者没有明确的病因,可能是遗传、环境等因素引起的高血压疾病。由于患者血压长期高于正常水平,可能会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而引起肾素活性增高的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂进行治疗。

4、肾上腺皮质增生

肾上腺皮质增生是因为肾上腺皮质激素合成过程中酶的缺陷所引起的疾病,会导致患者出现血压升高、电解质紊乱等症状,还会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而引起肾素活性增高的情况。患者可以在医生指导下使用醋酸氢化可的松、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗。

5、肾脏疾病

如果患者存在肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征等,可能会导致肾脏功能受损,从而引起肾素活性增高的情况。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2022-05-04 13:16

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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