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孩子身上出现紫色的血点是怎么回事
补充说明：孩子身上出现紫色的血点是怎么回事
a******W 2022-04-29 23:04
维生素K缺乏 遗传性出血性毛细血管扩张症 过敏性紫癜 血小板减少性紫癜 凝血功能障碍
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
孩子身上出现紫色的血点可能是维生素K缺乏、遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成γ-羧基化依赖于维生素K的凝血因子的关键辅酶。其缺乏导致这些因子活性降低，凝血过程受阻，从而引起出血。通过口服或注射维生素K来补充缺乏的部分以支持正常的凝血功能。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。皮肤上的紫色血点可能是轻微外伤后毛细血管破裂所致。对于该疾病的治疗主要是针对特定的症状进行管理，如使用药物等β受体拮抗剂来缓解肺动脉高压。
3.过敏性紫癜
当机体接触致敏原后发生Ⅲ型变态反应，产生IgA类免疫复合物，沉积于真皮上部和皮下组织中，导致毛细血管脆性和通透性增强，进而引发皮肤出现瘀点、瘀斑。患者可遵医嘱服用抗组胺药进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指血液中的血小板数量低于正常范围，导致凝血功能受损，易形成紫色血点。巨球蛋白血症可在医生指导下应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指任何原因引起的凝血活酶生成障碍或凝血途径缺陷而导致的凝血功能异常，表现为凝血时间延长、凝血酶原时间延长、部分凝血活酶时间延长等，此时凝血功能下降，无法有效止血，因此会出现紫色血点的情况。可以遵照医生的意见使用维生素K注射液、醋酸可的松注射液等药物进行治疗。
建议定期监测孩子的血液学指标，包括血小板计数和凝血功能检测。同时注意观察是否有其他出血倾向，如牙龈出血或鼻出血，并保持良好的口腔卫生习惯。
2024-03-29 17:50
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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本品为抗变态反应药，可用于支气管哮喘及过敏性鼻炎的预防性治疗。
