首页> 内科> 神经内科> 眩晕症> 老年人眩晕症的症状及原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年人眩晕症可能由耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、脑干梗死、高血压等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.耳石症
耳石症是由于耳石脱落导致内耳淋巴液流动异常,影响了半规管的功能,从而引起眩晕。典型表现为头部运动到特定位置时突然出现短暂、强烈的眩晕感。耳石症通常采用手法复位或器械辅助复位进行治疗,如Epley法、Semont法等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕,当内耳积水导致前庭功能紊乱时,就会引起眩晕。患者会出现反复发作的旋转性眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感等症状。梅尼埃病的治疗包括药物治疗和手术治疗,常用药物有氟桂利嗪、倍他司汀等,严重者可考虑行内淋巴囊引流术、膜迷路切开术等手术治疗。
3.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经炎症反应所致的眩晕,炎症刺激会导致前庭功能障碍,进而引发眩晕。主要表现为急性起病的持续性头晕或眩晕,伴有恶心呕吐、站立不稳等症状。前庭神经元炎以对症治疗为主,患者可以遵医嘱使用抗组胺药如苯海拉明、异丙嗪等止吐,以及美克洛嗪、地芬尼多等改善眩晕。
4.脑干梗死
脑干梗死是指血液循环障碍,缺血、缺氧导致局部组织坏死,使平衡中枢受损而引起眩晕。还可能伴随吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等表现。脑干梗死需紧急就医,通过血管造影明确诊断后,可遵照医生的意见进行溶栓治疗,例如静脉注射阿替普酶或者依达拉奉。
5.高血压
长期未控制好的高血压会引起脑动脉硬化,导致脑供血不足,进而诱发眩晕。此外,还会伴随头痛、心悸、眼花等症状。对于高血压患者,需要定期监测血压并采取生活方式干预,如低盐饮食、规律运动等;必要时还需要服用降压药物,比如硝苯地平片、氢片等。
针对眩晕症状,建议保持充足睡眠,避免长时间处于不良姿势,同时注意营养均衡,避免高脂肪食物摄入过多。若患者的眩晕症状持续存在,建议进行头颅MRI、前庭功能测试等相关检查,以便进一步评估病情。

2024-04-23 14:51

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耳石症

扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中,如此处长期阻塞,分泌物引流不畅,干酪样物积聚,致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。其核心可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。在有纤毛菌丝的周围亦常可发生结石。结石可为一个或多个,从芝麻至核桃大小,有报告一扁桃体结石重6.4克,散布于咽壁淋巴组织的结石,形小、质软、易碎;扁桃体结石则较大,坚硬如石。包埋于粘膜下的结石,表面多呈结节状。粘膜表面可因受压糜烂,发生流脓瘘管,常使扁桃体上隐窝和舌腭弓粘连。

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