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下肢动脉栓塞的治疗方法
补充说明：下肢动脉栓塞的治疗方法
a******W 2022-05-06 18:22
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下肢动脉栓塞的治疗可以考虑抗凝治疗、溶栓治疗、经皮介入治疗、血管旁路术以及肢体远端灌注等方法。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓进一步扩大，通过抑制血液凝固来改善血液循环。常用药物包括肝素、低分子量肝素等。此方法适用于急性期下肢动脉栓塞且无出血风险者。
2.溶栓治疗
溶栓治疗是利用纤溶酶原激活剂溶解已经形成的血栓，恢复血流。常用的溶栓药物有阿替普酶和瑞替普酶。对于急性下肢动脉栓塞且存在严重症状的患者是一种紧急有效的治疗手段。
3.经皮介入治疗
经皮介入治疗是在X线监视下将导管插入阻塞部位，使用微导丝和微球囊进行扩张或移除栓子。常采用的介入器械为球囊导管和支架。该方法适合于无法手术或高危患者，可作为首选方案。
4.血管旁路术
血管旁路术通过取一段自体大隐静脉，将其移植到闭塞病变段的近端和远端之间建立一条新的通路。主要针对股腘动脉主干或重要分支完全性闭塞性病变导致的缺血性病变。
5.肢体远端灌注
肢体远端灌注是指在不能直接再通时，通过建立人工循环通道维持患处远端组织的灌注，防止坏死。当上述治疗无效或不适宜时，可以考虑应用肢体远端灌注以减少组织损伤。
在实施任何治疗前，应评估患者的全身状况及是否存在禁忌证，并密切监测可能发生的并发症如颅内出血。术后需定期复查超声心动图、CTA或MRA检查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-04-18 04:55
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动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子，随着血流停顿在口径相似较小的周围动脉或内脏动脉的动脉内，造成血流障碍。
多发人群：多见于45岁以上男性
典型症状： 臀部疼痛 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 下腰部疼痛 髂窝部疼痛 间歇性跛行
临床检查： 臀部疼痛 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 下腰部疼痛 髂窝部疼痛 间歇性跛行
治疗费用：市三甲医院约（50000 —— 90000元）
盐酸倍他司汀片
主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
辛伐他汀滴丸
1.高脂血症（1）对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者，当饮食控制及其他非药物治疗不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。（2）对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，当饮食控制及非饮食疗法不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。2.冠心病。对冠心病患者，辛伐他汀用于：（1）减少死亡的危险性。（2）减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。（3）减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。（4）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）的危险性。（5）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
尼麦角林片
适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全（脑动脉硬化、脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作）。 适用于急、慢性周围血管性功能不全（雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状），头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍（感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。
辛伐他汀片
1.高脂血症（1）对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者，当饮食控制及其他非药物治疗不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。（2）对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，当饮食控制及非饮食疗法不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。2.冠心病对冠心病患者，辛伐他汀用于：（1）减少死亡的危险性。（2）减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。（3）减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。（4）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）的危险性。（5）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
