发病时间：不清楚
下肢肌肉紧张疼痛僵硬的原因
补充说明：下肢肌肉紧张疼痛僵硬的原因
a******W 2022-05-06 18:21
我要咨询
精选回答(1)
下肢肌肉紧张疼痛僵硬可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征、脊柱关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于椎管内，压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛、麻木等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤所引起的局部慢性无菌性炎症。由于长期反复的轻微外伤导致软组织的慢性劳损，从而引起腰部肌肉持久性的收缩，产生大量的乳酸，刺激周围神经就会出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是各种原因导致的腰椎管各径线减小，压迫马尾神经或神经根而出现一系列临床症状和体征的一种综合征。由于先天发育异常或者退行性病变导致腰椎管空间缩小，使脊髓和神经根受压，进而引发下肢无力、麻木、刺痛、烧灼感等症状。对于存在明显症状的患者，可考虑通过手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻对脊髓和神经根的压力。
4.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是因为坐骨神经在穿过梨状肌时受到挤压、牵拉、摩擦等原因导致的继发性水肿、缺血、变性、粘连等一系列病理变化，最终形成瘢痕组织增生，从而卡压走形其中的坐骨神经，引发臀部及下肢的疼痛、麻木、活动受限等不适症状。针对梨状肌综合征的治疗方法包括物理疗法、注射类固醇药物以及针灸等，需由专业医师操作。
5.脊柱关节炎
脊柱关节炎是一组累及脊柱及外周 joints的慢性炎症性疾病，其病因可能与遗传、环境因素、免疫应答异常有关。炎症因子持续刺激脊柱及外周joints，会引起局部充血、水肿、渗出、增生、肥厚、粘连、挛缩等病理改变，因此会出现下肢肌肉紧张、疼痛、僵硬的情况。患者可在医生指导下口服美洛昔康、塞来昔布等药物缓解疼痛症状。
建议定期进行体检，特别是针对脊柱和神经系统健康状况的检查，例如MRI或CT扫描，以便早期发现并干预相关问题。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，有助于减少脊柱压力，预防肌肉紧张。
2024-03-23 18:58
举报相关问题
向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
