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颈椎导致手臂发麻疼痛怎么办
补充说明：颈椎导致手臂发麻疼痛怎么办
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈椎导致手臂发麻疼痛可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。如果症状持续或加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度手臂发麻疼痛。 适用于轻度至中度颈部引起的臂部不适情况。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻因肌肉紧张而加剧的疼痛。如盐酸乙哌立松片能改善肩颈局部血液循环，缓解肌肉紧张。 适合于因颈部肌肉紧张引起的手臂麻木和疼痛的情况。对本品过敏者禁用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是向特定神经周围注射局麻药以暂时性地缓解由其支配区域的疼痛。此方法可迅速减轻由颈椎病引起的上肢放射痛及麻木感。 该方法快速有效，在门诊即可完成，并且通常作为短期止痛手段。注射时需谨慎以防误入血管。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙来减小神经压迫，从而缓解手臂麻木和疼痛的症状。牵引过程中使用电动牵引床，每次牵引时间约30分钟。 该方法适合于存在颈椎不稳定或间盘突出患者。在实施前应排除脊髓受压等禁忌证。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下利用内窥镜技术进行的微小切口手术，旨在移除致压物或修复受损结构。例如射频消融术用于破坏致压物组织，植骨融合术则用于稳定颈椎。 该方法主要针对保守治疗无效且有明确致压源的病例。手术风险较低，恢复期较快。
除了上述推荐的治疗方法外，患者还可遵医嘱服用维生素B复合制剂，如甲钴胺片、维生素B12片，以辅助神经功能恢复。日常生活中，建议定期改变姿势，尤其是长时间保持同一姿势后，以减少颈部压力，预防症状加重。
2024-02-03 23:59
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
汉防己甲素片
用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌；亦用于单纯硅肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及各期煤硅肺。
