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结核性脑膜炎如何治疗
补充说明：结核性脑膜炎如何治疗
a******W 2022-05-06 18:21
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结核性脑膜炎的治疗可以考虑抗结核治疗、糖皮质激素治疗、脑室穿刺引流、鞘内注射治疗、脑脊液置换等方法。
1.抗结核治疗
抗结核治疗通常包括使用异烟肼、利福平等药物以消灭体内结核杆菌。疗程需遵医嘱个体化调整。此疗法适用于所有结核性脑膜炎患者，旨在消除结核感染源。
2.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗通过抑制免疫反应和减少炎症来缓解脑膜刺激症状。常用药为或甲泼尼龙。对于存在显著脑水肿或颅高压者，可考虑应用以减轻压力。
3.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是将导管插入脑室中以释放积聚的脑脊液。此步骤在无菌条件下由神经外科医生执行。当脑室内压增高引起严重头痛、呕吐时，应紧急实施以缓解压力。
4.鞘内注射治疗
鞘内注射是在局部麻醉下将特定药物直接注入蛛网膜下腔。常用于提供局部高浓度药物效果。主要针对重症结核性脑膜炎病例，在特殊情况下使用。
5.脑脊液置换
脑脊液置换涉及移除病变液体，并用无菌生理盐水代替。可通过腰椎穿刺或开颅手术完成。该措施适合于缓解颅内压增高的情况，但须严格控制操作风险。
在接受结核性脑膜炎治疗期间，患者应注意休息，保持充足睡眠，有助于身体恢复。饮食上宜选用易消化吸收且营养丰富的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，避免辛辣刺激性食物，以免加重病情。
2024-01-29 05:52
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
