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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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中风偏瘫手肿可能是由脑梗死、脑出血、外伤后遗症、糖尿病、静脉血栓形成等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当病变部位影响到运动中枢时,会导致偏瘫和手部肿胀。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内,引起急性脑水肿和颅内压增高,进而压迫周围组织结构,出现偏瘫和手部肿胀的情况。对于脑出血患者,需要及时就医,在医生指导下通过去骨瓣减压术的方式进行处理。
3.外伤后遗症
外伤后遗症包括软组织损伤、骨折等,这些损伤可能导致局部血液循环不畅,从而引起手部肿胀和偏瘫。针对外伤后遗症,可考虑物理疗法如热敷、冷敷交替使用来缓解不适症状。
4.糖尿病
高血糖状态使得毛细血管通透性增加,水分容易渗出至周围的软组织间隙中,因此会出现肢体肿胀的现象。此外,长期高血糖还会导致微血管病变,进一步加重水肿。控制好血糖水平是关键,患者应遵循医嘱调整饮食并定期监测血糖。必要时需服用胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液等药物降低血糖。
5.静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成时,血栓堵塞了深静脉腔,使静脉回流受阻,进而诱发肢体远端的软组织水肿。若血栓脱落进入颅内,可能会引起脑栓塞,此时可能出现偏瘫的症状。患者可在医生指导下使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物进行治疗。
建议定期进行神经系统评估和磁共振成像以监测病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于预防相关并发症的发生。

2024-04-11 08:45

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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