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中风偏瘫手肿是什么原因
补充说明：中风偏瘫手肿是什么原因
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中风偏瘫手肿可能是由脑梗死、脑出血、外伤后遗症、糖尿病、静脉血栓形成等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当病变部位影响到运动中枢时，会导致偏瘫和手部肿胀。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内，引起急性脑水肿和颅内压增高，进而压迫周围组织结构。受损区域可能会出现偏瘫、意识障碍等症状，伴随有不同程度的肢体麻木无力、言语不清、吞咽困难等神经系统损害体征。患者可遵医嘱服用注射液、甘露醇注射液等药物降低颅内压，缓解不适症状。
3.外伤后遗症
外伤后遗症包括软组织损伤、骨折等，这些损伤可能导致局部血液循环不畅，从而引起手部肿胀。此外，受伤部位的炎症反应也可能加剧肿胀。针对外伤后遗症的手部肿胀，物理疗法如冷敷和热敷交替可以促进血液循环，缓解肿胀。
4.糖尿病
高血糖状态使得毛细血管通透性增加，血浆中的水分容易渗出至周围的组织间隙中，造成局部水肿。若未及时控制好血糖水平，长期高血糖状态会导致微血管病变，进一步加重水肿。患者需要调整饮食习惯，减少糖分摄入量，必要时需在医生指导下口服降糖药或者胰岛素来控制血糖水平。
5.静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成后，血栓堵塞了深静脉腔，使静脉回流受阻，进而引起肢体远端的肿胀。血栓脱落随血流运行至肺动脉，会引起肺栓塞，严重者甚至会出现猝死。患者可以在医生指导下通过应用低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物进行治疗。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，以预防相关风险因素。适当的运动有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动以免诱发中风。
2024-03-01 16:55
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
