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漏肠出血是什么原因
补充说明：漏肠出血是什么原因
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
漏肠出血可能是由小肠血管畸形、小肠憩室炎、小肠息肉、小肠平滑肌瘤、小肠间质瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.小肠血管畸形
小肠血管畸形是指小肠壁内的血管结构异常，当血液流动不畅时会导致局部压力增高，从而引起小肠黏膜破裂和出血。对于小肠血管畸形引起的出血，可以考虑使用抗血小板药物进行止血治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.小肠憩室炎
小肠憩室炎是由于憩室部位发生炎症导致的小肠壁薄弱区域出现溃疡、出血等情况。这些炎症反应可导致小血管破裂，引起出血。针对小肠憩室炎的治疗通常包括抗生素治疗和镇痛剂，如环丙沙星、头孢曲松钠以及对乙酰氨基酚等。
3.小肠息肉
小肠息肉是一种突出于小肠黏膜表面的良性肿瘤，当息肉体积增大到一定程度时，可能会因为受到摩擦或者牵拉而发生破溃和出血。对于小肠息肉引起的出血，可以通过内镜下息肉切除术进行治疗，例如结扎法、电凝法等。
4.小肠平滑肌瘤
小肠平滑肌瘤是由肠道平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤，当肿瘤生长过快或侵犯周围组织时，可能导致小肠穿孔和出血。对于小肠平滑肌瘤引起的出血，可能需要手术切除病变组织，如开腹探查术、腹腔镜手术等。
5.小肠间质瘤
小肠间质瘤由胚胎期间残留的中胚层组织发展而来，肿瘤压迫邻近的血管会引起缺血性坏死并导致出血。对于小肠间质瘤引起的出血，常采用靶向药物治疗，如舒尼替尼、伊马替尼等。
患者应保持良好的生活习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以减少小肠出血的风险。建议定期进行胃镜、肠镜等相关检查，以便及时发现潜在的问题。
2024-02-22 10:47
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小肠血管畸形是引起急、慢性消化道出血重要原因之一，常无特殊的临床症状和体征，早期为隐匿性出血或慢性出血，常因反复消化道出血或消化道大出血而就诊。因常规检查及剖腹探查难以发现病灶部位，以致得不到治愈，或者给予错误的手术治疗。1960年Magulis首次报道应用术中动脉造影证实胃肠道血管畸形，1965年Baum首次应用经皮选择性肠系膜血管造影诊断此病变，使本病的发现率日渐增加，但亦有认为内镜检查是对本病诊断的首选方法。本病病因复杂，有先天因素，亦有后天性因素。故命名与分类尚未统一，国内外文献报道中使用的名称有：小肠血管发育不良(angiodysplasia)、小肠动静脉畸形(arteriovenous malformation)、小肠血管扩张(vascular ectasia)、小肠毛细血管扩张(telangiectasia)、小肠血管瘤(hemangioma)等，但大多数学者认为血管畸形的名称可以描述各种病变而较常应用，且易为人接受。
