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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管隆起病变可能伴随吞咽困难、胸骨后疼痛、上腹痛、反流性食管炎、呕血等症状,这些症状可能表明食管疾病,建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.吞咽困难
当食管出现隆起性病变时,如食管息肉、食管癌等,由于病变组织会阻碍食物正常通过,进而引发吞咽困难的情况发生。此症状通常发生在进食固体或液体时,患者可能感到食物卡在喉咙处无法下咽。
2.胸骨后疼痛
如果食管黏膜受到炎症刺激或者损伤,会导致局部水肿和充血,从而引起胸骨后疼痛的症状。这种疼痛感一般位于胸骨后面,有时可放射至肩背或颈部。
3.上腹痛
若存在胃食管反流病,在胃酸或其他消化液刺激下,会引起上腹部不适或疼痛的感觉。上述症状多表现为持续性的钝痛,但也可能是烧灼样或绞痛。
4.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流进入食管引起的炎症反应,此时由于炎症因子的刺激,可能会导致食管黏膜受损,进而引起吞咽困难的现象发生。典型症状是胸骨后烧心和反流,这些症状可能在饭后或躺下时加重。
5.呕血
食管出现隆起性病变时,若伴有溃疡形成,则容易导致血管破裂出血。血液随胃肠蠕动排出体外时,就会以呕血的形式表现出来。呕血通常突然发生,常伴有黑便,严重时可能导致休克。
针对食管隆起病变的症状,建议进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管情况。治疗措施可能包括药物治疗,如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,以及内镜下手术切除。患者应避免食用过硬或过热的食物,减少吸烟和饮酒,保持良好的口腔卫生,定期复查以监测病情变化。

2024-03-02 12:39

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反流性食管炎 (胃食管反流病,食管瘅,消化性食管炎)

反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义。若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆,易被误诊。

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