发病时间：不清楚
结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的区别
补充说明：结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的区别
a******W 2022-05-06 18:22
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的区别在于脑脊液性质、病原体类型、治疗方案、预后和是否传染性。
1.脑脊液性质
结核性脑膜炎患者的脑脊液通常呈黄色混浊、蛋白含量增高、糖含量降低、氯化物减少。而化脓性脑膜炎则表现为脑脊液呈现浑浊或脓性、白细胞计数增加且以多核细胞为主。
结核性脑膜炎是由于结核杆菌感染引起的脑膜炎症，此时免疫系统会释放大量的炎症因子，导致脑脊液中的蛋白质水平升高。化脓性脑膜炎则是由细菌感染引起，这些细菌产生的内毒素和外毒素会引起脑膜的炎症反应，进而导致脑脊液的成分发生改变。
2.病原体类型
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的；化脓性脑膜炎主要是由金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等致病菌感染所致。
结核性脑膜炎属于慢性传染病，具有一定的传染性，主要通过空气飞沫传播。化脓性脑膜炎则不具传染性，其病因主要为细菌感染，可通过接触传播。
3.治疗方案
结核性脑膜炎需要抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平。化脓性脑膜炎则需使用针对革兰氏阳性菌的抗生素，例如青霉素、头孢曲松。
结核性脑膜炎的治疗过程中，患者应遵循医嘱全程规律用药，并定期复查以监测病情变化。化脓性脑膜炎强调早期诊断和及时治疗，同时注意休息，避免剧烈运动。
4.预后
结核性脑膜炎若能及早发现并接受规范治疗，多数患者可获得较好的预后。化脓性脑膜炎经过积极治疗，也有较高的治愈率，但存在复发风险。
结核性脑膜炎的治疗周期较长，可能需要数月时间才能完全康复。化脓性脑膜炎的恢复期相对较短，一般在2-4周内症状得到缓解。
5.是否传染性
结核性脑膜炎有传染性，可通过呼吸道飞沫传播；化脓性脑膜炎无传染性。
结核性脑膜炎的传染性取决于患者体内结核杆菌的数量和活动性，可通过咳嗽、打喷嚏等方式将病原体传播给他人。化脓性脑膜炎不存在传染源，因此不具备传染性。
在临床上，对于结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎的鉴别诊断至关重要。脑脊液检查是确诊这两种疾病的首选方法，可以提供重要的线索帮助区分两者。
2024-04-25 10:06
举报相关问题
向医生提问
结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
健康问答
