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结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的区别
补充说明：结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的区别
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的区别在于脑脊液性质、病原体类型、治疗方案、预后和是否传染性。
1.脑脊液性质
结核性脑膜炎患者的脑脊液通常呈黄色混浊、蛋白含量增高、糖含量降低、氯化物减少的现象。而化脓性脑膜炎则表现为脑脊液呈现浑浊或脓性状态，并且伴随白细胞计数增加。
2.病原体类型
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的，属于慢性传染病；化脓性脑膜炎则是由细菌如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等引起的一种急性炎症性疾病。
3.治疗方案
结核性脑膜炎需要抗结核药物进行长期治疗，例如异烟肼、利福平等。而化脓性脑膜炎则需使用针对革兰氏阳性菌的抗生素，如青霉素类或头孢菌素类。
4.预后
结核性脑膜炎的预后取决于早期诊断和治疗，若及时发现并接受规范化的抗结核治疗，多数患者可获得较好的恢复效果。化脓性脑膜炎的预后因个体差异而异，及时治疗可以显著改善预后。
5.是否传染性
结核性脑膜炎具有一定的传染性，可通过空气飞沫传播；而化脓性脑膜炎不具传染性。
在临床上，这两种疾病的鉴别主要依靠实验室检查及影像学检查结果。面对这两种疾病时，应保持冷静，避免恐慌，同时注意休息，保证充足的睡眠，以利于身体康复。
2024-03-24 02:28
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
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