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反复流产免疫方面的问题如何治疗
补充说明：反复流产免疫方面的问题如何治疗
a******W 2022-05-07 18:18
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
反复流产免疫方面的问题可以通过中药调理、孕酮替代疗法、封闭抗体治疗、淋巴细胞主动免疫治疗、子宫颈环扎术等方法进行治疗。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.中药调理
中医师会根据患者体质开具汤剂或丸散等中药方剂以调养气血、固摄胎元。例如四物汤可补血活血，八珍汤能益气养血。适用于因气血虚弱导致的反复流产，需个体化调配，并注意观察药效及副作用。
2.孕酮替代疗法
通过口服或注射黄体酮制剂来提高体内孕酮水平，支持早期妊娠维持。常用药物包括地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮胶囊。主要用于黄体功能不足引起的反复自然流产，在特定时期内按医嘱定期服用。
3.封闭抗体治疗
通过静脉注射患者自身血液中的白细胞悬液，建立封闭抗体防御机制。通常为每3-4周一次，共4-6次注射。适合于缺乏封闭抗体而引起者，能够阻断母体对胚胎产生排斥反应。
4.淋巴细胞主动免疫治疗
将配偶无异常的外周血分离得到淋巴细胞，通过皮下注射给患者，以刺激其产生封闭抗体。一般需要连续接受3-6个月的治疗。对于不明原因反复自然流产且男方检查正常者有效，可以诱导机体产生封闭抗体。
5.子宫颈环扎术
在医生指导下使用特殊材料如聚丙烯网片等，在宫颈机能不全时进行微创手术固定宫颈位置，预防早产或流产的发生。适应证包括既往有宫颈机能不全史或本次孕期宫颈长度过短等情况。
针对反复流产中涉及的免疫因素，建议患者在专业医师指导下进行针对性诊治，同时关注营养均衡，避免精神压力过大，保持充足睡眠，以利于病情恢复。
2024-04-03 02:35
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
滋肾育胎丸
补肾健脾，益气培元，养血安胎，强壮身体。用于脾肾两虚，冲任不固所致的滑胎(防治习惯性流产和先兆性流产)。
参茸白凤丸
益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
