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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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静止时手颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病、甲状腺功能亢进症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺代谢异常,导致肌肉控制障碍,出现静止时手部颤抖的情况。患者可以遵医嘱使用、阿罗格伦等β受体阻滞剂进行治疗。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元减少,导致纹状体内多巴胺含量降低而乙酰胆碱相对增多,造成以运动迟缓、肌强直、静止性震颤和姿势平衡障碍为主要特征的一组临床综合征。静止性震颤是其常见症状之一,表现为肢体处于某一特定姿势时出现细小幅度的节律性抖动,在随意运动时消失。患者可遵照医生的意见服用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物来改善病情。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由铜代谢障碍引起的中枢神经系统变性疾病,会导致铜在体内大量沉积,影响大脑的功能,进而引发静止性震颤的症状。针对此病症,临床上常采用低铜饮食配合口服青霉胺、葡萄糖酸锌等螯合剂进行治疗。
4.脑血管病
脑血管病是指各种原因导致的脑血管结构改变,如动脉粥样硬化斑块形成、狭窄或破裂出血,这些病变可能导致局部缺血或出血,引起相应区域的神经功能障碍,包括震颤。对于脑梗死患者,建议采取抗血小板治疗,例如遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、双嘧达莫片等药物预防血栓形成。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多,导致身体代谢活动过度和交感神经兴奋,从而引起心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少等症状。甲状腺毒症可能通过促进去甲肾上腺素的作用增强中枢神经系统对儿茶酚胺的敏感性,使神经递质乙酰胆碱活性增强,诱发震颤。患者可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
针对静止时手颤抖的情况,建议患者进行血液中的铜蓝蛋白检测、甲状腺功能测定以及头颅MRI成像扫描等检查,排除潜在的代谢紊乱或其他神经系统疾病。

2024-04-04 14:08

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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