首页> 内科> 神经内科> 肌肉震颤> 肌肉震颤是怎么回事儿?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肌肉震颤可能是由神经源性肌萎缩、肌阵挛性癫痫、多巴反应性肌张力不全、遗传性痉挛性截瘫、肝豆状核变性等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩是由于神经系统损伤导致肌肉逐渐萎缩和无力。当运动皮层受损时,其发出的神经冲动无法正常传导至肌肉,进而出现肌肉收缩障碍。神经源性肌萎缩患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B6、甲钴胺等。
2.肌阵挛性癫痫
肌阵挛性癫痫是一种慢波睡眠期持续存在的临床综合征,以反复发作的短暂肌阵挛为特征,可能伴随有不同程度意识改变,脑电图显示快活动背景上的连续棘-慢波综合发放。针对肌阵挛性癫痫的治疗通常需要医生开具抗癫痫药物,例如卡马西平、等。
3.多巴反应性肌张力不全
多巴反应性肌张力不全是由于缺乏多巴脱羧酶导致的代谢异常,引起中枢神经系统内多巴胺含量降低,从而影响了大脑对肌肉的控制能力,表现为肌张力增高和震颤。确诊后,医生可能会建议患者接受低剂量左旋多巴治疗,以改善症状。
4.遗传性痉挛性截瘫
遗传性痉挛性截瘫是由基因突变引起的脊髓功能障碍,导致下肢肌肉僵硬和行走困难,重症者可伴有上肢痉挛、肌力减退、震颤等症状。对于遗传性痉挛性截瘫,目前没有特效治疗方法,主要是通过物理疗法来缓解症状,如功能性锻炼、针灸等。
5.肝豆状核变性
肝豆状核变性由铜代谢障碍所致,体内积累过多的铜会导致神经细胞损害,主要累及锥体外系,因此会出现肢体震颤的情况。患者可在医生指导下服用锌剂来促进体内铜排泄,常用药物包括葡萄糖酸锌片、赖氨葡锌颗粒等。
针对肌肉震颤,建议进行神经电生理测试、血液生化分析以及头颅MRI扫描等进一步评估。日常生活中,应保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,有利于病情恢复。

2024-03-05 21:21

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遗传性痉挛性截瘫 (家族性痉挛性截瘫,家族性痉挛性下身轻瘫)

遗传性痉挛性截瘫(hereditaryspastic paraplegia,HSP) 由Seeligmuller(1874)首先报道,是以双下肢进行性肌张力增高、肌无力和剪刀步态为特征的综合征。临床表现以缓慢进展痉挛性截瘫为主,症状多样,多数学者将其归于遗传性共济失调范畴,约占后者发病总数的1/4。

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