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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃内食物潴留多见于功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门梗阻、胃下垂、胃扩张等疾病,需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍和/或对进食相关的胃肠道感觉异常,导致食物在胃中停留时间延长。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗,如莫沙必利片、西沙必利片等促进肠胃蠕动,缩短食物在胃中的排空时间。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,持续存在炎症会导致胃黏膜屏障受损,影响食物的正常消化吸收。针对慢性浅表性胃炎的治疗通常包括抗生素治疗和质子泵抑制剂。例如,可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等抗生素类药物,以及奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.幽门梗阻
幽门梗阻由长期慢性病变导致幽门狭窄或瘢痕形成,使食物通过受阻而滞留在胃内。对于幽门梗阻,需要及时就医以评估是否需要手术治疗,如胃大部切除术、幽门成形术等。
4.胃下垂
胃下垂是由于膈肌悬力不足,支撑内脏器官韧带松弛或腹内压降低,整个胃的大弯侧低于横结肠下垂。轻度胃下垂一般不需要特殊治疗,重度者可考虑使用枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等促胃动力药改善症状。
5.胃扩张
胃扩张指胃壁肌肉功能减弱或丧失,导致胃无法有效收缩和排空,从而引起胃内容物积聚。胃扩张可能需要通过胃减压、营养支持等方式治疗,严重时需行胃造口术、空肠造口术等手术治疗。
建议定期复查胃镜检查,监测病情变化。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,特别是晚餐不宜过饱,以免加重胃负担。

2024-01-28 03:15

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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