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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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声带麻痹可能是由外伤导致的神经损伤、中枢神经系统病变、重症肌无力、喉返神经损伤、喉部肿物压迫等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致颈部肌肉、韧带等软组织受损,进而影响到支配声带运动的神经,引起声带麻痹。对于外伤导致的神经损伤,可以考虑使用营养神经药物进行治疗,如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.中枢神经系统病变
中枢神经系统包括大脑和脊髓,是控制身体各种功能的指挥中心。当其发生病变时,可能会出现声带麻痹的症状。针对中枢神经系统病变所致的声带麻痹,可遵医嘱采用脑干听觉诱发电位、头颅MRI成像等方式评估病情严重程度并制定后续管理方案。
3.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于神经-肌肉接头处传递功能障碍导致肌肉收缩乏力,从而引起声带麻痹。重症肌无力患者可在医生指导下应用胆碱酯酶抑制剂来改善症状,如溴吡斯的明片、新斯的明等。
4.喉返神经损伤
喉返神经是支配声带运动的主要神经之一,若受到外力作用或手术误伤,则会导致声带麻痹。对于喉返神经损伤,通常需要通过手术修复受损神经,例如声带内窥镜下微创手术、激光射频治疗等。
5.喉部肿物压迫
如果存在恶性肿瘤或者良性增生性肿块,这些肿物可能压迫喉部周围结构,导致声带麻痹。对于由肿物压迫引起的声带麻痹,建议进行纤维喉镜检查以确定肿物性质,并配合医生进行相应治疗,如经内镜下黏膜切除术、二氧化碳激光手术等。
除上述提及的原因外,还应警惕长期吸烟、酗酒等不良生活习惯对声带的影响。建议定期进行喉部检查,特别是有家族史者,以及注意保持良好的嗓音卫生习惯,如避免长时间高声说话或喊叫,以减少声带损伤风险。

2024-02-23 17:32

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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