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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰痛到翻身困难可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出压迫神经根,导致腰部疼痛和活动受限。非手术治疗包括物理疗法、牵引和药物治疗如止痛药和消炎药等。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉会导致局部血液循环不畅,从而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下通过热敷、按摩等方式缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓和神经受压。典型症状为下肢无力、麻木和刺痛感,严重时可出现行走困难。对于轻度症状可以尝试物理疗法,如热敷、针灸等;重度则需要考虑微创手术如椎板切除减压术来扩大椎管容积。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的关节发生错位,使上一节腰椎相对于下一节向前移动。这可能导致神经根受压,引起腰背痛和下肢放射痛。针对轻微的滑脱,可以通过穿戴支具进行固定,也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
5.腰椎骨折
外伤导致腰椎骨质完整性受到破坏,会引起剧烈的腰背部疼痛,甚至无法翻身。如果骨折没有明显移位,通常采用保守治疗,如卧床休息、佩戴支具等;若伴有移位,则需经医生评估后选择合适的开放复位内固定术。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行MRI、CT扫描等影像学检查,以便及时发现并处理任何新的或进展中的问题。日常生活中注意不要久坐久站,适当运动,加强核心肌肉力量训练,有助于预防腰椎疾病的发生。

2024-04-20 19:03

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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