首页> 内科> 心血管内科> 动脉栓塞> 下肢动脉栓塞保守治疗

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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形,主动脉瘤

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下肢动脉栓塞可以采取抗凝治疗、降脂治疗、经皮穿刺介入治疗、肢体远端缺血疗法等保守治疗方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括使用口服抗凝药物如华法林、利伐沙班等来防止血液凝固过多。起始剂量由医生根据患者风险评估确定,需定期监测国际标准化比值(INR)以调整剂量。抗凝治疗有助于预防新的血栓形成,改善血液循环,缓解因血栓引起的局部组织缺血状况。对于非复杂性下肢动脉栓塞具有一定的效果。
2.降脂治疗
降脂治疗通过饮食控制及服用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平。低密度脂蛋白胆固醇是主要致动脉粥样硬化因子之一,其水平下降可减少斑块积聚从而减缓动脉硬化的进展速度。因此,该措施适合于存在高血脂并伴有轻度至中度下肢动脉狭窄者。
3.经皮穿刺介入治疗
经皮穿刺介入治疗是在X线引导下将微导管插入阻塞部位进行溶栓或扩张狭窄处。具体操作步骤包括定位病变位置、建立通路、导入导丝和微导管、释放球囊或注射溶栓剂。此方法可以直接恢复血流,抢救濒危器官组织。对于急性期且有显著肢体缺血表现的患者效果更佳。
4.肢体远端缺血疗法
肢体远端缺血疗法主要包括间歇性气压装置、梯度压力弹力袜等设备使用以及适当的活动指导。这些措施旨在促进远端肢体血液循环,减轻水肿并预防进一步的缺血发生。对于慢性下肢动脉栓塞伴随轻微到中度缺血的患者有益。
建议定期复查超声检查以评估血管通畅情况,同时注意观察患部皮肤颜色变化,以便及时发现异常并采取相应处理措施。

2024-03-07 11:19

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医生回答(1)

祁苡 主治医师 三甲

擅长:心血管内科

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下肢动脉栓塞保守治疗,一般包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、导管取栓术等。

1、一般治疗

患者应卧床休息,患肢抬高,以增加下肢静脉回流,缓解水肿、疼痛等症状。

2、药物治疗

患者可遵医嘱使用抗凝药物进行治疗,如低分子肝素钙、华法林钠等,可以预防血栓的形成,改善下肢动脉栓塞的症状。另外,患者也可以在医生指导下使用溶栓药物进行治疗,如尿激酶、链激酶等,可以促进血栓的溶解,改善下肢动脉栓塞的情况。

3、物理治疗

患者也可以在医生指导下进行针灸、按摩等物理治疗,可以促进局部血液循环,改善下肢动脉栓塞的情况。

4、手术治疗

如果患者病情比较严重,出现下肢剧烈疼痛、肢体发凉、皮肤发紫等症状,建议患者及时就医,通过手术的方式进行治疗,如下肢动脉栓塞取栓术、球囊扩张术等。术后患者还需要注意保持手术创口清洁干燥,以免引起感染的情况。

5、导管取栓术

对于出现下肢动脉栓塞的患者,还可以通过导管取栓术进行治疗。手术过程中,医生会通过导管将血栓取出,从而缓解患者的不适症状。

建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累,注意劳逸结合,以免加重病情。另外,患者还需要注意保持良好的情绪,可以适当进行跑步、游泳等体育锻炼,有助于排解压力,保持心情愉悦。

2022-05-08 12:25

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疾病百科

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动脉栓塞

动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子,随着血流停顿在口径相似较小的周围动脉或内脏动脉的动脉内,造成血流障碍。

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