首页> 精神心理科> 噩梦> 一睡觉就做噩梦

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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一睡觉就做噩梦可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、脑部器质性疾病或药物副作用引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常质量睡眠的情况,导致大脑未得到充分休息而影响梦境内容。睡前使用苯二氮卓类安眠药、抗组胺药物等可能引起做噩梦的药物,通常需要遵医嘱减少剂量或停用。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的心理健康问题,会导致个体在睡眠时出现不安情绪,进而产生做噩梦的现象。针对焦虑症的治疗方法包括认知行为疗法、心理动力学治疗等非药物干预手段以及选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、苯二氮卓类药物等药物治疗。
3.抑郁症
抑郁症患者由于情绪低落、思维迟缓等原因,在入睡后可能会因为潜意识中的负面情绪而导致做噩梦的发生。治疗抑郁症的方法主要包括心理治疗如认知行为疗法、支持性心理治疗等,以及抗抑郁药物治疗如氟西汀、舍曲林等。
4.脑部器质性疾病
某些脑部器质性疾病可能导致神经递质失衡,从而干扰正常的睡眠模式,使患者更容易在睡眠中经历不愉快的梦境。对于这类疾病的处理需由专业医生进行评估,例如阿尔茨海默病可考虑使用美金刚、多奈哌齐改善症状。
5.药物副作用
某些药物如抗精神病药、镇静催眠药等,其代谢产物可能具有一定的中枢神经系统活性,能增强或减弱特定神经递质的作用,从而改变梦境体验。举例来说,服用阿立哌唑、奥氮平等抗精神病药物期间出现做噩梦的症状,可以咨询医生调整用药方案。
建议关注睡眠环境是否安静舒适,必要时可通过心理咨询师进行压力管理。若症状持续,应尽快就医以便进行相关检查,如睡眠研究、心理评估等。

2024-02-22 05:57

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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