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突然间说话不利索,手脚不听使唤怎么回事
补充说明：突然间说话不利索,手脚不听使唤怎么回事
a******W 2022-04-23 20:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突然间说话不利索,手脚不听使唤可能是由脑梗死、脑出血、多发性硬化症、帕金森病、亨廷顿舞蹈病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当大脑中负责运动和语言的部分受损时，就会出现说话不利索和手脚无力的症状。脑梗死急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行治疗，如阿替普酶、尿激酶等。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，引起局部水肿压迫周围组织，进而影响到运动中枢区域，从而引发肢体瘫痪和言语不清等症状。对于脑出血患者，需要及时就医并接受专业治疗，包括控制颅内压增高、维持生命体征稳定以及预防并发症等措施。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征为中枢神经系统内多个部位存在炎性脱髓鞘斑块。这些斑块会导致神经信号传导受阻，引起运动障碍和感觉异常。针对多发性硬化症的治疗主要是缓解症状和延缓病情进展，常用药物有甲泼尼龙、环磷酰胺等。
4.帕金森病
帕金森病是一种慢性进行性神经系统退行性疾病，主要由黑质多巴胺能神经元变性和丢失所致。病变累及纹状体多巴胺通路，导致运动迟缓、肌肉僵硬、震颤和姿势步态异常。帕金森病的主要治疗方法是通过药物来改善症状，常用的药物有左旋多巴、金刚烷胺等。
5.亨廷顿舞蹈病
亨廷顿舞蹈病是一种常染色体显性遗传病，是由4号染色体上的 Huntington基因突变所导致的。这种突变使得 Huntingtin 蛋白过度积聚，形成神经病理改变，导致运动障碍、精神症状和认知缺陷。亨廷顿舞蹈病目前没有治愈方法，但可以通过药物治疗来缓解症状，例如利福平、氯硝西泮等。
建议定期进行头部MRI扫描以监测任何潜在的大脑变化。饮食方面应保持均衡且富含营养，避免高脂肪食物，以免加重血脂代谢紊乱，影响脑血管健康。
2024-04-24 02:36
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
