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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肚子有气往上顶可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征、慢性胆囊炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物在肠道内滞留时间过长,产生过多气体。患者可以在医生指导下使用促动力药物进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃蠕动。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应,会导致胃部肌肉收缩异常,进而引起腹胀和嗳气的症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物来进行缓解。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,导致胃排空障碍,从而增加腹部气体积聚的可能性。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法。例如,三联疗法包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等;四联疗法则在此基础上添加质子泵抑制剂,如兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病,其发病机制尚不完全清楚,可能涉及神经系统异常、肠道运动功能紊乱以及肠道微生态失衡等因素,这些因素可能导致肠道气体积聚并引起上腹部不适感。针对肠易激综合征的治疗通常侧重于缓解症状,可选用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等解痉止痛类药物进行治疗。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎时由于胆汁淤积,容易诱发胆囊收缩,此时可能会出现右上腹疼痛伴有肩背部放射的情况发生。对于慢性胆囊炎的患者,如果出现了反复发作的胆绞痛,建议及时就医通过手术切除的方式进行治疗,比如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
日常生活中要注意饮食卫生,避免食用产气较多的食物,如豆制品、红薯等。若症状持续存在或加重,建议进行胃镜、碳呼气试验、超声波检查以评估消化系统状况。

2024-04-23 16:17

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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