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慢性腹主动脉夹层症状
补充说明：慢性腹主动脉夹层症状
a******W 2022-05-09 19:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性腹主动脉夹层通常表现为腹痛、胸痛、高血压、腹部肿块、尿潴留等症状，如果出现这些症状，应尽快就医以便进行适当的治疗。
1.腹痛
腹主动脉位于人体腹腔内，当发生慢性腹主动脉夹层时，由于病变累及腹主动脉壁，导致局部压力增高和缺血，引发疼痛。腹主动脉是供应腹腔脏器的主要血管，其结构完整性受损会引起剧烈的腹痛。腹痛通常出现在下胸部或上腹部，可能伴有腰部辐射痛。
2.胸痛
胸痛可能是由于腹主动脉夹层的血液流入胸膜腔引起的炎症反应所致。胸膜受到刺激后会引发胸痛，因为胸膜是一个覆盖肺部和胸骨的薄膜，任何导致其发炎的情况都可能导致胸痛。胸痛通常位于胸前区，可能伴随呼吸困难或咳嗽。
3.高血压
腹主动脉夹层会导致血压升高，主要是由于夹层压迫周围组织和神经，引起交感神经系统兴奋性增加，从而导致心率加快和血压上升。高血压通常表现为持续性的高压状态，可能会有头晕、头痛等症状。
4.腹部肿块
腹部肿块通常是由于腹主动脉扩张形成的动脉瘤或者假腔，在体表可以触及到异常膨出的部分。这是由于腹主动脉夹层使得腹主动脉壁薄弱区域出现扩张所导致的。肿块通常位于腹部中线附近，大小不一，触之可感到搏动。
5.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内无法正常排出，这可能是腹主动脉夹层压迫了盆腔内的神经丛，影响了排尿功能。尿潴留通常发生在男性患者身上，但也可能影响女性，表现为尿意强烈但无法排尿。
针对慢性腹主动脉夹层的症状，建议进行超声心动图、CTA等影像学检查以评估病情严重程度。治疗措施包括药物治疗如降压药和抗凝剂，以及手术干预如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期复查并遵循医嘱。
2024-04-14 19:30
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
