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全麻清醒后为什么不能说话
补充说明：全麻清醒后为什么不能说话
a******W 2022-04-22 18:19
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全麻清醒后不能说话可能是麻醉剂效应、咽喉部肌肉麻痹、舌咽神经损伤、声带水肿、急性喉头水肿等引起的，这些因素可能导致暂时性的咽喉功能障碍。这是一种紧急情况，应立即就医以确保气道通畅并评估损伤程度。
1.麻醉剂效应
由于全身麻醉使用了镇静药物和肌肉松弛剂，这些药物会影响中枢神经系统，导致意识丧失、呼吸暂停等现象。这类患者需要在医生指导下进行术后恢复，以减少并发症风险。
2.咽喉部肌肉麻痹
麻醉过程中使用的药物会导致咽喉部肌肉暂时失去张力和收缩能力，从而引起声音嘶哑或失声。针对这种情况，通常可以采用针灸疗法刺激穴位来辅助恢复声带功能。
3.舌咽神经损伤
如果舌咽神经受到麻醉药物的影响或者是在手术中受到了压迫或牵拉，就可能导致其受损，进而影响到患者的吞咽和发声功能。对于舌咽神经损伤的患者，可以通过营养神经类的药物来进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.声带水肿
声带水肿是由于局部血管通透性增加引起的组织间隙液体积聚，可导致声带肿胀和发音困难。治疗声带水肿的方法包括吸入蒸汽、服用皮质类固醇或口服抗组胺药。
5.急性喉头水肿
急性喉头水肿是由过敏反应或其他原因引起的喉部黏膜下组织急性炎症所致，此时喉部充血、水肿，严重时甚至可发生窒息。急性喉头水肿需紧急处理，通常采用静脉注射肾上腺素、糖皮质激素等药物治疗，重症可能需行气管切开术。
术后应密切观察呼吸道通畅情况，避免剧烈咳嗽和大声喊叫，以免加重声带损伤。必要时，可在医师指导下进行语音康复训练，以促进声带恢复。
2024-02-28 11:59
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舌咽神经为混合神经，包含运动和感觉纤维。穿过颅后窝在颈静脉孔出颅后，在颈内和颈外动脉之间到达咽侧壁。其感觉纤维是舌咽部的感觉传入神经，其运动支主管提软腭功能，副交感纤维管腮腺分泌。舌咽神经属后组脑神经，外伤受损的机会相对较少，多因骨折线波及颈静脉孔所致，但颅后窝颈静脉孔区病变极易引起舌咽神经损害。舌咽神经的损害及损伤常与后组脑神经同时受累，单独的舌咽神经损伤临床极为少见。其表现为患侧舌后1/3的味觉减低或消失，咽上部一般感觉减低或丧失，软腭下垂。多采用保守治疗。
多发人群：所有人群
典型症状： 呛咳 声音嘶哑 舌位于口腔底不能外伸 咽反射消失 味觉减退
临床检查： 呛咳 声音嘶哑 舌位于口腔底不能外伸 咽反射消失 味觉减退
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
