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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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夜间睡觉腰痛加重可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部疼痛和放射性疼痛。夜间睡眠时体位改变可能导致突出物对神经根产生更大的压力,从而加剧腰痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部出现无菌性炎症,刺激周围末梢神经而引起腰痛的症状。夜间睡眠时由于长时间处于一个姿势,可能会使腰部血液循环受阻,从而加重腰肌劳损患者的不适感。建议患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓和神经根受到压迫,进而引发腰痛和下肢麻木等症状。夜间睡眠时身体处于平躺状态,此时脊柱承受的压力较大,因此容易诱发腰椎管狭窄患者的病情发作。对于存在腰椎管狭窄的患者而言,其通常可以配合医生通过微创手术的方式来进行治疗,比如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位,当发生滑脱时,会对周围的神经结构造成压迫和刺激,引发腰背部疼痛。夜间睡眠时由于床铺硬度不当或睡姿不当等原因,可能增加腰椎负担,导致疼痛加剧。针对腰椎滑脱所致的腰痛,保守治疗包括物理疗法和功能锻炼,必要时也可考虑开放手术以稳定腰椎。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,主要表现为骨量降低和骨微结构破坏,易导致骨折。夜间睡眠时,由于缺乏运动,骨质流失加速,从而加重腰背疼痛。患者可以在医生指导下口服维生素D滴剂、阿伦磷酸钠片等药物补充钙质,促进骨质增强。
针对夜间睡觉时腰痛加重的情况,建议患者及时就医进行MRI或CT扫描以评估是否存在结构性问题。日常生活中注意保持良好的坐姿习惯,避免久坐不动,适当进行游泳、瑜伽等活动,有助于改善腰背部肌肉力量,预防腰痛的发生。

2024-02-13 08:33

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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