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贲门失弛缓症状术后没有反流,只有吞咽困难

发病时间:不清楚

贲门失弛缓症状术后没有反流,只有吞咽困难

补充说明:贲门失弛缓症状术后没有反流,只有吞咽困难

a******W 2022-05-09 19:20

反流 吞咽困难 胸痛 上腹不适 体重减轻 呼吸困难 贲门失弛缓症 食管 神经 肌肉 胸骨 烧心 上腹部疼痛 打嗝 恶心呕吐 体重下降 食欲减退 消化不良 贫血 呼吸急促 造影 手术

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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贲门失弛缓症状术后没有反流,只有吞咽困难,可能伴随胸痛、上腹不适、体重减轻和呼吸困难,建议及时就医以评估病情。
1.吞咽困难
贲门失弛缓症患者由于食管壁神经肌肉功能障碍导致食管下括约肌不能松弛,进而引发吞咽困难。当食物无法顺利通过时,会增加食管内压力,从而产生吞咽困难的症状。吞咽困难主要发生在进食固体和液体时,尤其是快速进食时更为明显。
2.胸痛
贲门失弛缓症患者由于胃酸分泌增多,胃黏膜受到刺激而出现炎症反应,炎症因子刺激局部组织后会引起胸痛的现象。胸痛通常位于胸骨后部或剑突下方,可能伴有烧心感。
3.上腹不适
贲门失弛缓症患者的胃排空受阻,会导致食物在胃中滞留时间延长,此时会刺激胃壁,引起上腹部疼痛或不适的感觉。上腹不适可能伴随打嗝、恶心呕吐等症状,这些症状通常出现在饭后。
4.体重减轻
贲门失弛缓症患者由于长期吞咽困难,可能导致营养吸收不良,进而影响身体正常生长发育,出现体重下降的情况。体重减轻往往伴随着食欲减退、消化不良等消化系统症状。
5.呼吸困难
贲门失弛缓症患者因长期吞咽困难导致营养摄入不足,造成贫血,贫血严重时可引起呼吸困难。呼吸困难表现为呼吸急促、深度呼吸或需要用力呼吸。
针对贲门失弛缓症引起的吞咽困难,建议进行钡餐造影、电子胃镜检查以评估手术效果及是否存在其他并发症。治疗措施包括药物治疗如潘妥洛克、硝苯地平等,以及内镜下射频消融术等。患者应避免食用过硬、过冷或辛辣的食物,保持良好的口腔卫生习惯,定期复查以监测病情变化。

2024-03-24 07:33

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反酸 (反流)

反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。

  • 症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。

  • 可能疾病: 十二指肠溃疡 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 糖尿病性胃轻瘫

  • 就诊科室:消化

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