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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

冬天跑步心率比夏天高可能是甲状腺功能亢进、心血管功能储备降低、贫血或焦虑症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,导致代谢加快和心脏负荷增加。这使得冬季运动时的心率比夏季更高。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以控制甲状腺激素合成,改善症状。
2.心血管功能储备降低
由于寒冷刺激交感神经兴奋性增高,使机体出现应激反应,此时会导致血压上升、心率增快的情况发生。如果患者存在心血管功能储备降低,则无法有效应对这种生理变化,进一步加剧心率升高的现象。β受体阻滞剂可用于缓解心率过快的症状,例如美托洛尔片、阿替洛尔片等。
3.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量低于正常范围,引起组织缺氧,身体为了提高氧气供应而增加心跳次数,因此会出现冬夏季节间心率差异较大的情况。铁剂补充是纠正缺铁性贫血的主要手段之一,口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可纠正缺铁状态,进而改善贫血状况。
4.焦虑症
焦虑症患者常处于持续的心理压力下,大脑皮层过度活跃,导致交感神经系统过度兴奋,从而引起心率加快的现象。当从温暖环境进入寒冷环境时,这种紧张情绪可能会被放大,进一步影响心率。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式,减少焦虑情绪,改善心率异常的问题。
建议定期进行体检,包括血脂检测以评估心血管健康状况;如有必要,医生可能会推荐进行动态心电图监测来评估心律失常的发生频率。

2024-01-28 21:39

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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