首页> 内科> 消化内科> 十二指肠> 十二指肠出血是什么原因造成的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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十二指肠出血可能是由胃酸分泌过多、十二指肠溃疡、十二指肠憩室炎、十二指肠息肉、十二指肠恶性肿瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃酸分泌过多
胃酸分泌过多导致胃黏膜受损,进而引起十二指肠出血。因为胃酸具有腐蚀性,如果浓度较高且没有及时被消化道吸收,可能会对局部组织造成刺激和损伤。患者可以遵医嘱使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.十二指肠溃疡
由于幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药引起的十二指肠黏膜防御功能减弱,易发生十二指肠溃疡并可能导致出血。针对幽门螺杆菌感染所致十二指肠溃疡,可采用三联疗法或四联疗法根除幽门螺杆菌,即联合应用两种抗生素加一种质子泵抑制剂和铋制剂进行治疗。
3.十二指肠憩室炎
十二指肠憩室炎是由炎症因子刺激憩室壁而引起的急性炎症反应,会导致十二指肠黏膜充血水肿甚至糜烂,严重时会发生穿孔,出现十二指肠出血的现象。对于细菌感染者,可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗;对于疼痛较重者,则需要遵照医师的意见给予颠茄片、硫酸阿托品片等解痉止痛类药物缓解不适。
4.十二指肠息肉
当息肉表面破溃时会引起少量出血,若息肉体积较大或者数量较多,在受到摩擦后也有可能会出现大量出血的情况。内镜下切除是常见的治疗方法,包括内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜剥离术。
5.十二指肠恶性肿瘤
主要是由遗传因素、环境因素以及饮食习惯共同作用的结果,癌细胞侵犯周围血管,导致血管破裂出血。手术切除是主要的治疗手段,对于无法耐受手术的患者,可考虑姑息性放疗以减轻症状。
建议定期复查以便监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免吸烟和饮酒,注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累。

2024-04-18 13:22

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十二指肠溃疡

十二指肠溃疡(duodenalulcer,DU)是常见的慢性疾病之一,是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。

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