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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎坐骨神经痛表现为腰部疼痛、臀部疼痛、下肢放射性痛、肌力减退、行走困难等症状,如果症状持续不缓解,建议及时就医。
1.腰部疼痛
腰椎间盘突出时,髓核组织压迫刺激窦椎神经,导致腰部出现持续或阵发性的疼痛。疼痛通常位于脊柱两侧,可能伴有局部肌肉紧张和压痛点。
2.臀部疼痛
由于外伤导致软组织损伤或者炎症反应,炎症因子刺激周围组织,进而引发疼痛。疼痛一般集中在臀部区域,有时可辐射至大腿后侧。
3.下肢放射性痛
当腰椎管狭窄时,会直接压迫到神经根,使神经根水肿变性,从而产生电生理活动异常放电的感觉,表现为下肢放射性痛。这种疼痛通常从腰部开始并向腿部放射,可能伴随刺痛感或麻木。
4.肌力减退
腰椎间盘突出可能会导致神经根受压,影响神经传导功能,进而引起肌力下降。肌力减退可能表现在受影响的下肢,包括股四头肌、腓肠肌等。
5.行走困难
坐骨神经痛是由腰椎间盘突出引起的,此时会对周围的韧带关节囊以及神经根造成一定的刺激和压迫,导致神经支配范围出现异常表现。如果患者存在行走困难的现象,则说明病情比较严重。患者会出现行走不稳、踩棉花感的情况发生。
针对腰椎坐骨神经痛的症状,建议进行磁共振成像以评估腰椎结构和神经受压情况。治疗措施可能包括物理疗法如热敷、针灸,以及药物治疗如非甾体抗炎药或短期使用激素类药物。患者平时应注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间坐着或弯腰。适当的运动可以增强背部和核心肌肉的力量,但应避免剧烈运动以免加重症状。

2024-04-12 15:13

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坐骨神经痛 (偏痹)

坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征,是一种临床症状,而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发;原发少见,即坐骨神经炎;继发常见,是局部及周围组织病变累及坐骨神经,常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受限。其导致的原因,多因在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为,长时间坐着的白领司机,长久站立的导购员教师,特殊生理期的人或腰背损伤者等等。

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