首页> 外科> 肝胆外科> 胆结石> 胆总管结石> 胆总管结石保守治疗吃什么药

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胆总管结石的保守治疗可以遵医嘱服用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸、曲匹布通、山莨菪碱等药物进行治疗。由于胆总管结石可能引起严重并发症,建议及时就医以获得专业治疗意见。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可用于胆固醇性胆石症的溶石治疗。该药物能促进胆汁分泌,降低胆固醇的含量。肝功能不全者应慎用本品。
2.鹅去氧胆酸
鹅去氧胆酸适用于胆固醇结石及胆汁淤积型黄疸患者。其具有利胆、保肝的作用。服用时不宜咀嚼,以免吸收减少。
3.牛磺熊去氧胆酸
牛磺熊去氧胆酸可作为胆囊造影剂使用。此药物能够增加胆汁流量和改变胆汁组成。对于妊娠期妇女的安全性尚未确立,因此孕妇禁用。
4.曲匹布通
曲匹布通用于慢性胆囊炎、胆汁郁积型肝炎等引起的胆汁粘稠度过高。本品能降低胆汁粘度,松弛Oddi括约肌,改善胆汁排空障碍。对本品过敏者禁用。
5.山莨菪碱
山莨菪碱常用于解除平滑肌痉挛,缓解疼痛。本品为抗M胆碱受体药,能阻断节后胆道平滑肌的毒蕈碱受体,使胆道平滑肌松弛,从而起到止痛的效果。严重心脏病、器质性幽门狭窄、肠梗阻以及前列腺肥大所致排尿困难者禁用。
以上药物均需遵医嘱合理使用,不可盲目自行滥用。针对胆总管结石的保守治疗,除上述药物外,还可考虑使用消旋山莨菪碱片进行解痉止痛治疗。同时,建议患者定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能发生的并发症。饮食方面宜清淡易消化,避免油腻食物如红烧肉,以减少胆囊负担。

2024-03-19 11:43

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胆总管结石

胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动,常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分,它可在胆总管中形成,或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。

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